لیزر اربیوم برای جای بخیه؛ تمام جراحیها منجر به اسکار میشوند. هر بار که پوست در جراحی بریده میشود، یک اسکار ایجاد میشود. نتیجه نهایی ایده آل هر عمل جراحی پلاستیک، یک اسکار با کیفیت خوب است که به خوبی قرار گرفته و قابل استتار است. جای زخمهای ناشی از بخیه زمان میبرد تا برطرف شوند و برخی از آنها تا آخر عمر باقی میمانند. سوال اینجاست آیا لیزر اربیوم برای جای بخیه مناسب است؟ چگونه میتوان پس از جراحی جای بخیه را از بین برد؟
بخیه چیست؟
قبل از پرداختن به درمان لیزر اربیوم برای جای بخیه قصد داریم نا از بخیه و درمان اسکار های ناشی از آن برای شما صحبت کنیم. بخیه شامل یک ردیفی از نخ بخیه است که لبههای زخم یا برش جراحی را به هم متصل می کند. مراقبت از بخیهها برای کمک به روند بهبودی و برطرف شدن جای آنها بسیار مهم است. ظاهر نهایی اسکار بر جای مانده از بخیه به عوامل مختلفی از جمله وسعت زخم اصلی، کیفیت پوست ارثی و میزان مراقبت از اسکار بستگی دارد.
اسکارهای ناشی از بخیه جراحی
اسکارهای روی صورت ناشی از بخیه جراحی معمولاً به خطوط سفید ریز تبدیل میشوند، در حالی که روی بدن میتوانند از خطوط سفید نازک تا زخمهای کمرنگ متفاوت باشند. جای بخیه را می توان با برداشتن زود هنگام بخیهها و استفاده از بخیههای عمیق برای کاهش کشش در سراسر اسکار به حداقل رساند. اما در برخی افراد این اسکارها اجتناب ناپذیر است. بیحسی در داخل و اطراف جای زخم قابل انتظار است. اعصاب به صورت موضعی با برش تقسیم میشوند و این منجر به بی حسی اغلب دائمی میشود. بازسازی عصب ممکن است برای چند ماه اتفاق بیفتد و باعث ایجاد احساس سوزن سوزن شدن در جای زخم شود. بی حسی اسکار اغلب پس از چند ماه به دلیل بازسازی عصب یا سازگاری مغز غیر قابل توجه میشود.
کاهش جای زخم و بخیه صورت معضلی است که افراد پس از جراحی نگران آن هستند. پس از جراحی در عرض ۵ تا ۱۰ روز باید جای بخیه بسته شود. در ۳ ماه اول ممکن است متوجه شوید که پوست اطراف بخیه ضخیم شده و رنگ قرمز یا بنفش داشته باشد. در ۴ تا ۶ ماه پس از جراحی این روند باید بهبود یابد و جای زخم صاف شود و تغییر رنگ محو شود. در مورد بخیههایی که با مرور زمان کمرنگ نشوند بهتر است درمانهای مناسب صورت گیرد.
عوامل زیادی وجود دارد که بر بهبودی بخیه پس از جراحی تأثیر میگذارد. عمق بریدگی، محل آن، سن و نحوه ترمیم پوست بیمار همگی تعیین کننده میزان نمایان شدن اسکار ناشی از بخیه هستند. پوست جوانتر در واقع جای زخم ضخیمتری ایجاد میکند. برخی از سوالاتی که مراجعه کنندگان به کلینیک دکتر تاتو ( ماه زر ) در جهت استفاده از لیزر اربیوم برای جای بخیه از پرسنل کلینیک میپرسند به شرح زیر هستند.
چه مدت بعد از بخیه میتوان لیزر کرد؟
اگر جای زخم ناشی از یک روش جراحی باشد، میتوان از لیزر به محض چند هفته پس از برداشتن بخیهها یا پس از بهبود کامل جای زخمهای بخیهها استفاده کرد.
کدام لیزر برای اسکارهای جراحی بهتر است؟
لیزر فرسایشی اربیوم یاگ Er: YAG برای اسکارهای تروماتیک و جای بخیه پس از جراحی موثر است، به ویژه هنگامی که ظرف ۶ تا ۱۰ هفته پس از ضربه یا جراحی یا حتی بلافاصله پس از بهبود زخم بخیه استفاده شوند.
لیزر اربیوم یاگ چگونه عمل مینماید؟
لیزر اربیوم شبیه لیزرهای CO2 است که به عنوان لیزرهای فرسایشی طبقه بندی میشوند و با استفاده از پالسهای کنترل شده انرژی لیزر، لایههای بیرونی پوست را دقیقاً حذف میکنند. لایه برداری با لیزر به لایه برداری لیزری نیز معروف است و مزایای زیادی نسبت به روشهای سنتی تر لایه برداری مانند شیمیایی و لیزرهای CO2 دارد. لیزر اربیوم YAG در مقایسه با لیزر CO2 دقت بیشتری دارد و خونریزی کمتری ایجاد میکند و برای رفع ضایعات سطحی پوست مناسبتر است. لیزر اربیوم در مقایسه با روشهای قدیمیتر لایه برداری با لیزر، مدت زمان کوتاهتری دارد و بسیاری از بیماران اغلب در کمتر از نیمی از زمانی که با لیزر CO2 طول میکشد بهبود مییابند. لیزر اربیوم YAG آسیب حرارتی کمتری به پوست وارد میکند و بنابراین عملاً خطر سوختگی پوست بافتهای اطراف را تهدید نمیکند. این به معنای خطر کمتر هیپرپیگمانتاسیون و اسکار دائمی است. عوارض جانبی رایج لیزر اربیوم برای جای بخیه شامل تورم، قرمزی و پوسته پوسته شدن سطحی است که حداکثر یک هفته طول میکشد. لایه برداری با لیزر اربیوم به طور کامل منجر به برطرف نمودن جای بخیه میشود و نتایج می تواند به طور دائمی باقی بماند.
لیزر اربیوم برای جای بخیه
یکی از چندین کاربرد لیزر اربیوم برای جای بخیه است. لیزر اربیوم YAG به دلیل جذب عالی در آب برای رفع جای بخیه پوست پس از جراحی ایده آل است. این موضوع به لیزر اربیوم دقت بالایی میدهد تا ضایعات پوستی سطحی صورت را به طور کامل و با خطر کم هیپرپیگمانتاسیون و اسکار از بین ببرد.
درمان با لیزر اربیوم یک روش بسیار سریع و ساده است و به صورت سرپایی و تحت بیحسی موضعی انجام میشود. این روش شامل استفاده از انرژی لیزر به هدف برای تبخیر لایه به لایه ضایعه و تا زمانی است که ضایعه پوستی به طور کامل برداشته شود. درمان اغلب برای هر ضایعه پوستی بسته به اندازه و ضخامت ضایعه پوستی کمتر از ۵ دقیقه طول میکشد. پس از درمان، اغلب پوسته محافظ تشکیل میشود و حدود ۲ هفته طول میکشد تا به طور طبیعی از بین برود. باید از کندن دلمه خودداری کنید. برخی از اسکارهای ناشی از جای بخیه ممکن است برای پاکسازی کافی به بیش از یک درمان نیاز داشته باشند.
لایه برداری با لیزر اربیوم
همه لیزرها یکسان ایجاد نمیشوند. لیزر Erbium YAG در مراکز جراحی یکی از قویترین لیزرها در کلاس خود است. لیزر اربیوم یاگ برای از بین بردن جای بخیه مناسب است و میتوان گفت چین و چروک، اسکار آکنه، اسکارهای جراحی ناشی از جای بخیه و لکههای پیری همگی قابل درمان با لیزر اربیوم هستند. ضایعات پوستی اعم از اپیدرمی (سطحی) یا پوستی (عمیق) نیز به خوبی به درمان با لیزر اربیوم پاسخ میدهند. بر خلاف لیزر CO2، لیزر اربیوم برای انواع پوستهای تیره با خطر کمتر ایجاد تغییرات رنگدانه ای یا روشن شدن پوست که در پوست های تیره تر آشکارتر است، عالی عمل میکند.
بیشتر بخوانید درباره: تفاوت لیزر اربیوم و co2
لایه برداری با لیزر به ویژه برای ناحیه صورت بهترین کار را دارد زیرا پوست صورت حاوی غدد جانبی زیادی است. این غدد هم شامل غدد عرق و هم غدد چربی میشوند و این سلولها هستند که به بازسازی پوست پس از لایه برداری با لیزر کمک میکنند. لایه برداری مجدد با لیزر گردن باید با احتیاط انجام شود زیرا این ناحیه فاقد غدد جانبی است و بنابراین در صورت عدم استفاده صحیح از لیزر اربیوم یاگ برای جای بخیه خطر ایجاد جای زخم بیشتر است. درمان با لیزر اربیوم برای جای بخیه به صورت سرپایی انجام میشود به این معنی که شما میتوانید پس از انجام لیزر درمانی، در خانه خود به سرعت بهبود پیدا کنید. کلینیک ما واقع در بلوار دریا تهران است و برای خدمت به بیماران موقعیت خوبی دارد. بسیاری از بیماران ما از سراسر ایران میآیند تا از جدیدترین روشهای بازسازی پوست با لیزر اربیوم در ایران استفاده کنند. لایه برداری با لیزر اربیوم YAG بسیار راحت با یک بیحس کننده موضعی با یا بدون آرامبخش خوراکی برای حداکثر راحتی انجام میشود.
مزایای استفاده از لیزر اربیوم برای اسکار جراحی
فواید لیزر اربیوم چیست؟ لایه برداری با لیزر در مقایسه با لایه بردارهای شیمیایی، درمان موثرتری برای درمان جای بخیه جراحی است. لایه برداری شیمیایی میتواند در عمقی که به آن نفوذ میکند غیرقابل پیش بینی باشد و این امر میتواند خطر هیپرپیگمانتاسیون و جای زخم را افزایش دهد. لایه برداری با لیزر اربیوم برای جای بخیه میتواند به صورت فرکشنال یا کاملاً فرسایشی باشد. لیزر فرکشنال برای درمان جای بخیه صورت بسیار عالی است. میکروستونهای تولید شده توسط لیزر فرکشنال قادر به نفوذ عمیق به بافت هستند که بازسازی عمیق کلاژن را تسهیل میکند. بازسازی کلاژن منجر به ضخیم شدن لایه پوستی پوست میشود که به ظاهری جوانتر منجر میشود. البته همین مکانیسم برای اسکار آکنه نیز بسیار مفید است، جایی که بازسازی اسکار توسط لیزر القا میشود که منجر به کاهش اسکارهای عمیق حفرهای میشود که مشخصه اسکار آکنه است.
لیزر اربیوم با تماس لیزر با سطح پوست اثرات خود را ایجاد می کند. پوست حاوی درصد بالایی از آب است و لیزر اربیوم به شدت در آب جذب می شود. گرمای اضافی تولید شده توسط لیزر اربیوم منجر به انقباض کلاژن میشود و همچنین تولید کلاژن جدید را تحریک میکند که منجر به سفت شدن پوست می شود. با لیزر مجدد، هدف ایجاد یک آسیب حرارتی کنترل شده است که به اندازه کافی برای بهبود بهبودی ایجاد شود. آسیب حرارتی برای ایجاد سوختگی سطحی کافی است و پوست به عنوان بخشی از پاسخ درمانی دچار تراوش میشود. لیزر اربیوم برای جای بخیه در تنظیمات بالاتر برای زخمهای عمیق تر پس از جراحی استفاده میشود و اغلب به جلسات درمانی بیشتری نیاز دارد. اسکارهای سطحی ناشی از بخیه ممکن است تنها به یک درمان برای نتایج مطلوب نیاز داشته باشند.
بهترین کاندیداهای لیزر اربیوم برای جای بخیه
- آنهایی که پوست روشنتری دارند.
- به تازگی جراحی کرده اند و جای زخم آن ها خوب شده است.
- می توانند ۱-۲ هفته استراحت را تحمل کنند.
- غیر سیگاریها.
چه مدت طول میکشد تا جای زخم بخیه محو شود؟
نتایج مطالعات نشان می دهد که لیزر ۲۹۴۰ نانومتری اربیوم:YAG که بلافاصله پس بهبود زخمهای بعد از جراحی انجام میشود، میتواند ظاهر اسکار جراحی را بهبود بخشد. البته باید بدانید برداشتن کامل جای زخم در برخی موارد ممکن نیست، اما اکثر اسکارها به مرور زمان محو میشوند.
6 پاسخ
مقاله بسیارمهم وکاربردی بود.ممنون.من بوتاکس پیشانی وفیلرخط خنده انجام دادم.توصیه های این مقاله درکنارتوصیه پزشک کمک زیادی به من کرد.ممنون
سلام
ممنون از مطلب خوبتون. مثل همین مطلب رو من خودم از سایت یه حکیم طب شناس متخصص سوال کردم و مشابه همین جواب ها رو گرفتم. خیلی عالی. ممنونم
سلام پیرسینگ لب زدم دو روز پیش، سیگار میتونم بکشم؟
اول فوم اویدرم داروخانه معرفی کرد وقتی زدم جوش زیر پوستی زدم اصلا
نمیتونستم دست به صورتم بزنم میسوخت رفتم دکتر فوم رزالیا نوشت
صورتم جز بینی زیر چشم گونه چانه پرشده منافذم باز شده سریع جوش
میریزم خوب میشه ولی زیر پوستیا نه قبل مصرف فوم اینطوری نبودم
نزدیک ازدواجمه اعتماد به نفسم اینقدر کم شده میترسم دیگه به دکتری
اعتماد کنم قبلا جوش ریزم کم بود چون ۳ باز زدم ولی دکتر گفت چند ماه
زدم جوش زیر پوستیم زیادترشد حلالشون نمیکنم
دکتر خیلی بدی هستن من امروز داخل اتاق بودم هنوز کارم تموم نشده بود و سوال داشتم گفت مریض بعدی بیاد تو گفتم سوال دارم گفت خیلی کارت طول کشید من سرم شلوغه کار دارم برو بیرون .در صورتیکه من خیلی کم هم در مطب بودم .قرار نیست مریض ها میان تو ساک ساک کنن و برن بیرون مثل مریض قبل من .من امروز کلی وقت گذاشتم و هزینه ویزیت و رفت و برگشت کردم با بچه اذیت شدم اما نصف سوالامو جواب نداد و بی نتیجه بود .واقعا برای دکتر رفیعی متاسفم .خانم دکتر این کار شما نه اخلاقا درسته نه از نظر حرفه ای ونه شرعا .
خیلی کامل توضیح دادید ممنونم