تشخیص زگیل تناسلی + راه‌های تشخیص hpv

تشخیص زگیل تناسلی ( HPV )؛ زگیل تناسلی ناشی از HPV رشد یا برجستگی روی پوست اطراف ناحیه تناسلی از جمله فرج ( ناحیه اطراف دهانه واژن )، داخل یا اطراف واژن یا مقعد، روی دهانه رحم و روی آلت تناسلی، کیسه بیضه، کشاله ران یا ران است. آن‌ها ممکن است زگیل برجسته یا زگیل صاف، تک یا چندتایی، کوچک یا بزرگ باشند. برخی از زگیل های HPV می‌توانند در کنار هم جمع شوند و شکلی شبیه گل کلم ایجاد کنند. زگیل گاهی اوقات می‌تواند بسیار دشوار باشد. همچنین، گاهی اوقات تشخیص زگیل تناسلی HPV با سایر برجستگی‌ها و جوش‌ها دشوار است.

زگیل تناسلی چیست؟

برای داشتن درست‌ترین تشخیص زگیل تناسلی باید بدانید زگیل تناسلی چیست تا بهترین پیشگیری از زگیل تناسلی را داشته باشید! هم مردان و هم زنان ممکن است به زگیل تناسلی مبتلا شوند، اما علائم ممکن است متفاوت باشد. این علائم در مردان و زنان شامل موارد زیر است.

زگیل – HPV زنان

در زنان، زگیل تناسلی در داخل و اطراف واژن یا مقعد یا روی دهانه رحم ظاهر می‌شود. آن‌ها ممکن است بسیار کوچک باشند یا به صورت خوشه‌های بزرگ ظاهر شوند. ممکن است به رنگ قرمز یا سفید باشند. گاهی اوقات، ممکن است زگیل تناسلی داشته باشید اما هیچ علامتی نداشته باشید.

اگر زنی هستید که رابطه جنسی محافظت نشده داشته‌اید، باید از پزشکتان بخواهید که شما را معاینه کند. آزمایش HPV کم خطر – ویروسی که باعث زگیل تناسلی می‌شود – به طور معمول انجام نمی‌شود. پزشک شما باید شما را معاینه کند تا ببیند آیا به ویروس مبتلا هستید یا خیر. زگیل‌ها ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها پس از تماس جنسی ظاهر شوند.

گاهی اوقات، زگیل تناسلی می‌تواند در داخل واژن شما ایجاد شود و به سختی قابل تشخیص باشد. شما همچنین ممکن است علائمی داشته باشید که شبیه زگیل تناسلی هستند اما ظاهراً چیز دیگری هستند. مشاورین در یک مطلب جداگانه اطلاعات کامل را در ارتباط با HPV زنان به شما داده‌اند.

بیشتر بخوانید درباره: زگیل تناسلی در زنان

زگیل – HPV مردان

در مردان، زگیل‌ها ممکن است روی آلت تناسلی، کیسه بیضه یا اطراف مقعد ظاهر شوند. برای مردان، هیچ آزمایش قابل اعتمادی وجود ندارد که بتواند ویروس مسئول زگیل تناسلی را پیدا کند. شما باید از پزشک خود بخواهید که معاینه کند یا معاینات منظم انجام دهید.

هم در مردان و هم در زنان، زگیل تناسلی می تواند روی لب‌ها، دهان، زبان و گلو نیز ظاهر شود. اگر شما یا همسرتان دچار برجستگی یا زگیل در ناحیه تناسلی شدید یا اگر:

• ترشحات غیر طبیعی از واژن یا آلت تناسلی خود دارید.
• هنگام ادرار کردن یا در حین رابطه جنسی، سوزش، درد یا خونریزی دارید.
• همسر شما مبتلا به زگیل تناسلی تشخیص داده شده است یا برخی از علائم را دارد.

به احتمال زیاد زگیل تناسلی دارید و نیاز به بررسی راه‌های تشخیص hpv توسط پزشک دارید. مشاورین در یک مطلب جداگانه اطلاعات کامل را در ارتباط با HPV مردان به شما داده‌اند.

بیشتر بخوانید درباره: زگیل تناسلی در مردان

راه های تشخیص زگیل تناسلی چیست؟

اگر فکر می‌کنید زگیل تناسلی دارید با یک پزشک تماس بگیرید. سایر عفونت‌های مقاربتی ( و حتی مواردی مانند خال یا برچسب های پوستی ) شبیه زگیل تناسلی هستند. تشخیص زگیل تناسلی دقیق ضروری است تا درمان مناسب را دریافت کنید. برای تشخیص درست و دقیق باید علائم زگیل تناسلی را بشناسید. در صورتی که نیاز به مشاوره دارید می‌توانید از مشاورین ما در کلینیک دکتر تاتو، زیر نظر کلینیک ماه زر کمک بگیرید.

روش‌های سنتی تشخیص ویروسی مانند میکروسکوپ الکترونی، کشت سلولی و برخی روش‌های ایمونولوژیک برای تشخیص HPV مناسب نیستند. HPV را نمی‌توان در کشت‌های سلولی کشت داد. روش‌های مهم برای تشخیص عفونت HPV عبارتند از:

• کولپوسکوپی و آزمایش اسید استیک
• بیوپسی
• آزمایش DNA ( PCR، هیبریداسیون ساترن بلات، هیبریداسیون درجا )
• نمونه برداری از سلول های دهانه رحم

پزشک شما می‌تواند زگیل‌های تناسلی خارجی را با نگاه کردن به آن‌ها تشخیص دهد و ممکن است برای تایید، بیوپسی را درخواست کند. تشخیص زگیل‌های داخلی چالش برانگیزتر است. پزشکان از آزمایشات زیر برای تشخیص زگیل تناسلی استفاده می‌کنند.

معاینه لگنی برای تشخیص زگیل تناسلی

ممکن است برای بررسی تغییرات دهانه رحم ناشی از زگیل تناسلی، آزمایش پاپ را به عنوان بخشی از معاینه لگنی انجام دهید. ارائه دهنده شما همچنین ممکن است کولپوسکوپی را برای بررسی و بیوپسی واژن و دهانه رحم انجام دهد.

معاینه مقعد برای تشخیص زگیل تناسلی

ارائه دهنده شما از دستگاهی به نام آنوسکوپ برای بررسی داخل مقعد شما برای یافتن زگیل استفاده می‌کند

کولپوسکوپی و آزمایش اسید استیک برای تشخیص hpv

کولپوسکوپی روشی است که توسط پزشکان آموزش دیده خاص به عنوان یک روش سرپایی با استفاده از یک میکروسکوپ کم قدرت، کولپوسکوپ انجام می‌شود. کولپوسکوپی معاینه دهانه رحم، واژن و در برخی موارد فرج پس از استفاده از محلول اسید استیک همراه با تهیه بیوپسی با هدایت کولپوسکوپی از تمام ضایعات مشکوک به نئوپلازی است.

تست اسید استیک شامل خیساندن اسید استیک در ضایعات مشکوک می‌تواند درجه سوء ظن را در ضایعات بدون ویژگی های کلاسیک افزایش دهد. این روش شامل استفاده از گاز آغشته به اسید استیک ۳ تا ۵ درصد به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه بر روی ضایعات مشکوک آلت تناسلی، دهانه رحم، لابیا یا ناحیه پری مقعد است.

ضایعات نامحسوس، مسطح و تناسلی که ممکن است ارزیابی آن‌ها دشوار باشد، قابل مشاهده می شوند. زگیل تناسلی، بافت های دیسپلاستیک و نئوپلاستیک سفید می شوند (استووایت). نتایج مثبت کاذب رایج هستند و می توانند از هر چیزی که باعث پاراکراتوزیس شود (م انند کاندیدیاز، پسوریازیس، لیکن پلان، اپیتلیوم التیام دهنده، غدد سباسه ) ناشی شود. آزمایش اسید استیک نباید برای غربالگری معمول استفاده شود. می‌توان از آن برای تجسم ضایعات مرتبط با HPV تناسلی تحت بالینی، شناسایی ضایعات برای بیوپسی هدف، و برای تعیین مرز ضایعات در طول درمان جراحی استفاده کرد.

بیوپسی جهت تشخیص زگیل تناسلی

یکی از راه های تشخیص زگیل تناسلی بیوپسی است. کولپوسکوپی امکان نمونه برداری از بافت ( بیوپسی ) را فراهم می‌کند که مناطق غیر طبیعی را هدف قرار می‌دهد. در واقع، بیوپسی نواحی غیرطبیعی بخش مهمی از کولپوسکوپی است، زیرا درمان به شدت ناهنجاری در نمونه بیوپسی بستگی دارد. اگر نتایج بیوپسی نشان دهنده پیش سرطان ( دیسپلازی ) یا سرطان باشد، درمان توصیه می‌شود. دیسپلازی ممکن است خفیف، متوسط یا شدید باشد.

زمانی که ظواهر کولپوسکوپی نشان دهنده ناهنجاری با درجه بالا باشد، زمانی که تغییر کولپوسکوپی درجه پایین با دیسکاریوز شدید یا بدتر همراه باشد، یا زمانی که ضایعه به داخل کانال کشیده می شود، بیوپسی اکسیزیونی توصیه می‌شود.

پاپ اسمیر یا تست PAP برای تشخیص زگیل تناسلی

یکی از معروف‌ترین راه های تشخیص زگیل تناسلی پاپ اسمیر است. این یک تست غربالگری است که ابتدا توسط پاپانیکولائو و ترات توصیف شد. جدا از تغییرات پیش بدخیم و بدخیم، عفونت‌های ویروسی مانند عفونت HPV و تبخال نیز قابل تشخیص هستند. تست مثبت نیاز به تست‌های تاییدی بیشتری مانند کولوسکوپی، بیوپسی دهانه رحم و تست های DNA مانند PCR دارد.

• برای انجام آن بیمار در وضعیت پشتی قرار می‌گیرد و دهانه رحم با اسپکولوم کوسکو که از محل اتصال سنگفرشی سنگفرشی با کمک اسپاتول آیر با چرخاندن آن به اطراف خراش می گیرد، در معرض قرار می‌گیرد.
• خراش‌ها روی لام شیشه ای پخش می شوند و آن را با اتیل الکل و اتر ۹۵ درصد یا اسپری تثبیت کننده ( سیتواسپری ) ثابت می‌کنند. برای ارزیابی سیتولوژیک، خراش‌ها از قسمت جانبی فوقانی دیواره واژن گرفته می‌شود.
• زنان از سنین ۲۱ تا ۳۰ سال به جای سالانه هر دو سال یکبار غربالگری می‌شوند و از روش استاندارد پاپ یا سیتولوژی مبتنی بر مایع استفاده می‌کنند.
• زنان ۳۰ ساله و بالاتر که سه نتیجه متوالی تست سیتولوژی دهانه رحم منفی داشته‌اند، ممکن است هر ۳ سال یک بار با سیتولوژی پاپ یا سیتولوژی مبتنی بر مایع غربالگری شوند.

همچنین بخوانید درباره: عفونت های زگیل تناسلی

تکنیک های DNA برای تشخیص hpv

روش‌های اولیه تشخیص HPV، هیبریداسیون مستقیم پروب مانند لکه‌های نقطه‌ای و ساترن بلات بود. آن‌ها علاوه بر کار فشرده و زمان بر بودن، حساسیت پایینی داشتند، به مقادیر زیادی DNA در نمونه‌های بالینی نیاز داشتند، و تا حد زیادی با تکنولوژی تقویت جایگزین شدند، که امکان تشخیص تعداد نسخه‌های ویروسی سطح پایین در نمونه‌های بالینی را فراهم می‌کند.

روش معمول تعیین شده برای تشخیص ویروس، هیبریداسیون اسیدهای نوکلئیک ویروسی است. دو تکنیک اصلی عبارتند از:

• آزمایش HPV DNA 2 (hc2) با جذب هیبریدی
• تست PCR

جستجو مرتبط کاربران:

• راه تشخیص hpv
• تشخیص زگیل تناسلی در خانه
• راه و روش تشخیص زگیل تناسلی
• راه تشخیص زگیل تناسلی چیست؟
• نحوه تشخیص زگیل تناسلی در زنان