زگیل تناسلی در زنان؛ Condyloma acuminata یا همان زگیل تناسلی در زنان یک عفونت مقاربتی است که باعث ایجاد زائدههای کوچک، همرنگ پوست یا صورتی در لابیاها، در دهانه واژن، یا اطراف یا داخل مقعد میشود. زگیل تناسلی شایعترین عفونت مقاربتی است. اگرچه زگیل هر ۲ جنس را تحت تاثیر قرار میدهد، اما تعداد بیشتری از بیماران زن نسبت به مردان مبتلا به زگیل تشخیص داده میشوند.
در این مطلب می خوانید:
علل زگیل تناسلی در زنان چیست؟
قبل از اینکه به موضوع زگیل تناسلی و hpv در زنان بپردازیم باید همه چیز درباره زگیل تناسلی را به شما توضیح بدهیم. زگیل تناسلی توسط ویروس پاپیلومای انسانی ( HPV ) ایجاد می شود. بیش از ۱۰۰ نوع مختلف HPV وجود دارد که میتواند انواع مختلفی از مشکلات را ایجاد کند. انواع ۶ و ۱۱ HPV از علل اصلی زگیل و انواع ۱۶ و ۱۸ علل اصلی سرطان دهانه رحم هستند. سویههای تولید کننده زگیل HPV به طور معمول باعث سرطان نمیشوند.
HPV از طریق تماس مستقیم پوست به پوست، از جمله آمیزش جنسی، رابطه جنسی دهانی، رابطه جنسی مقعدی یا هر تماس دیگری که ناحیه تناسلی را درگیر میکند ( مثلا تماس دست با تناسلی ) منتقل میشود. با دست زدن به صندلی توالت امکان ابتلا به HPV وجود ندارد. اکثر افراد مبتلا به این ویروس زگیل قابل مشاهده ندارند، اما همچنان میتوانند ویروس را منتقل کنند. درمان زگیل ممکن است شانس انتشار ویروس را کاهش ندهد. بنابراین، همه افرادی که از نظر جنسی فعال هستند باید به عنوان منابع بالقوه HPV در نظر گرفته شوند، نه فقط افرادی که زگیلهای قابل مشاهده دارند.
زگیلها ممکن است هفتهها تا یک سال یا بیشتر پس از قرار گرفتن در معرض ویروس ظاهر شوند. معمولاً نمیتوان فهمید که چه زمانی یا چگونه آلوده شدهاید.
علائم زگیل تناسلی
زگیلها به رنگ پوست یا صورتی هستند و ممکن است صاف و مسطح یا با بافت خشن برجسته شوند. آنها معمولاً روی لبها یا در دهانه واژن قرار دارند، اما میتوانند در اطراف یا داخل مقعد نیز باشند. اکثر زنان مبتلا به زگیل اصلاً هیچ علامتی ندارند. به ندرت ممکن است خارش، سوزش یا حساسیت در ناحیه تناسلی وجود داشته باشد. شما عزیزان میتوانید در مطلب ” علائم زگیل تناسلی ” تمامی علامتهاب ابتلا را مطالعه کنید.
تشخیص زگیل تناسلی زنان
زگیل تناسلی بر اساس معاینه تشخیص داده میشود. اگر پزشک شما مطمئن نباشد که ناحیه زگیل است، ممکن است بیوپسی ( برداشتن یک قطعه کوچک از بافت ) انجام دهد. شما عزیزان میتوانید با تکمیل فرم زیر درخواست معاینه خود را برای زگیل تناسلی به مشاورین ما در کلینیک دکتر تاتو، زیر نظر کلینیک ماه زر، اعلام کنید.
درمان زگیل تناسلی و hpv در زنان
راههای زیادی برای درمان زگیل تناسلی در زنان وجود دارد: برخی شامل استفاده از دارو و برخی شامل یک روش درمانی دیگر هستند. حتی با درمان، این امکان وجود دارد که زگیل در زنان در عرض چند هفته یا چند ماه عود کنند. این به این دلیل است که درمان زگیل لزوماً از شر تمام ویروس ( HPV ) که باعث زگیل میشود خلاص نمیشود. برخی از سلولها در پوست و واژن که ظاهر طبیعی دارند ممکن است آلوده به HPV باقی بمانند. در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد که به طور دائمی از شر HPV در تمام سلولهای آلوده خلاص شود، اما بیشتر افراد ویروس و زگیلها را با سیستم ایمنی خود طی ۲ سال پاک میکنند.
” بهترین ” درمان برای زگیل در زنان بستگی به تعداد زگیلهای شما، محل قرارگیری آنها، برخی شرایط سلامتی ( مانند بارداری و بیماریهای موثر بر سیستم ایمنی ) و ترجیحات شما و پزشک شما دارد. زگیلها لزوماً نیازی به درمان ندارند، به خصوص اگر آزاردهنده نباشند. پزشک یا ماما ممکن است درمان زگیلهای بزرگ در بارداری را برای جلوگیری از انسداد دهانه واژن توصیه کند. همچنین زگیل HPV در بارداری میتواند به جنین انتقال یابد. درمان و جلوگیری از عوارض زگیل تناسلی میتواند شامل موارد زیر باشد.
- درمانهای پزشکی: درمانهای پزشکی شامل کرمها یا مایعاتی است که شما یا پزشک یا پرستارتان باید روی زگیل بمالید. همه این درمانها باید یک یا چند بار در هفته به مدت چند هفته استفاده شوند تا زمانی که زگیل( ها ) از بین بروند.
- پودوفیلین: پودوفیلین درمانی است که بافت زگیل را از بین میبرد. یک پزشک یا پرستار محلول را مستقیماً با یک سواب پنبهای روی زگیل( ها ) میمالند و شما باید ۱ تا ۴ ساعت بعد آن ناحیه را بشویید. درمان هر هفته به مدت چهار تا شش هفته یا تا زمانی که ضایعات از بین بروند تکرار میشود. عوارض جانبی از تحریک خفیف پوست تا درد و زخم های پوستی متغیر است. پودوفیلین در بیماران باردار استفاده نمیشود.
- پودوفیلوکس: پودوفیلوکس شبیه پودوفیلین است، اما میتوانید پودوفیلوکس ( کوندیلوکس ) را در خانه استفاده کنید. با استفاده از یک سواب پنبهای، ژل یا محلول مایع را دو بار در روز به مدت سه روز متوالی روی زگیل( ها ) بمالید. سپس تا چهار روز آینده از هیچ درمانی استفاده نکنید. میتوانید این چرخه را تا چهار بار تکرار کنید تا زمانی که زگیل ها از بین بروند. پودوفیلوکس در بیماران باردار استفاده نمیشود. عوارض جانبی پودوفیلوکس مشابه عوارض پودوفیلین است.
- اسید بی کلرواستیک و اسید تری کلرواستیک: هر دو اسید بی کلرواستیک (BCA) و اسید تری کلرواستیک (TCA) اسیدهایی هستند که بافت زگیل را از بین می برند. TCA بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد و باید توسط پزشک یا پرستار اعمال شود. ارائه دهنده اسید را یک بار در هفته به مدت چهار تا شش هفته یا تا زمانی که زگیل ها از بین بروند، روی زگیل استفاده می کند. عوارض جانبی TCA شامل درد و سوزش است. TCA برای استفاده در دوران بارداری بی خطر است.
- ایمیکیمود: ایمیکیمود (Aldara یا Zyclara) کرمی است که باعث تحریک سیستم ایمنی بدن می شود. از شر زگیل خلاص شوید می توانید کرم را مستقیماً روی زگیل بمالید (معمولاً قبل از خواب) و سپس 6 تا 10 ساعت بعد ناحیه را با آب بشویید. کرم را سه روز در هفته تا 16 هفته (آلدارا) یا روزانه تا هشت هفته (زیکلارا) استفاده می کنید. سوزش و قرمزی خفیف هنگام استفاده از ایمیکیمود طبیعی است و به این معنی است که درمان موثر است. ایمیکیمود در دوران بارداری توصیه نمی شود.
- اینترفرون: اینترفرون دارویی است که باعث پاسخ ایمنی می شود. این دارو در چندین فرم درمانی (تزریق، ژل موضعی) موجود است، اما مطالعات نشان داده است که زمانی که به صورت تزریقی در زگیل داده شود، مؤثرتر است. عوارض جانبی اینترفرون شامل علائم شبیه آنفولانزا، خستگی، بی اشتهایی و درد است. اینترفرون معمولاً به عنوان درمان خط اول توصیه نمی شود. ممکن است در ترکیب با جراحی و/یا سایر درمانهای پزشکی، بهویژه در مورد زگیلهایی که با درمانهای دیگر بهبود نمییابند، استفاده شود. اینترفرون در دوران بارداری بی خطر نیست.
- Sinecatechins: (به عنوان مثال، Veregen) یک محصول گیاهی است که می تواند خود تجویز شود. مکانیسم دقیق اثر کاتچین ها ناشناخته است، اما آنها دارای فعالیت آنتی اکسیدانی و تقویت کننده سیستم ایمنی هستند. این پماد روی هر زگیل خارجی سه بار در روز تا 16 هفته قرار می گیرد. این دارو نباید در واژن یا مقعد، در افراد دارای نقص ایمنی و یا در افراد مبتلا به تبخال فعال استفاده شود. قبل از تماس جنسی یا قبل از قرار دادن تامپون در واژن باید از پوست شسته شود و می تواند لاتکس کاندوم و دیافراگم را ضعیف کند. در کارآزماییهای این درمان، 5 درصد از مصرفکنندگان دارو را به دلیل عوارض جانبی قطع کردند و تقریباً 90 درصد واکنشهای موضعی را گزارش کردند که برخی از آنها شدید بود (خارش، قرمزی، درد، التهاب، زخم، تورم، سوزش، تاولهای کوچک).
-
کرایوتراپی: کرایوتراپی از یک ماده شیمیایی برای انجماد زگیل استفاده می کند. درمان را می توان در مطب انجام داد و معمولاً نیازی به بیهوشی ندارد. کرایوتراپی اغلب باعث ایجاد درد در طول عمل می شود. سایر عوارض جانبی می تواند شامل تحریک پوست، تورم، تاول و زخم باشد. در دوران بارداری می توان از کرایوتراپی استفاده کرد.
-
الکتروکوتر: کوتر الکتریکی از انرژی الکتریکی برای سوزاندن زگیل استفاده می کند. درمان معمولاً در اتاق عمل با استفاده از بی حسی موضعی برای جلوگیری از درد انجام می شود.
-
اکسیزیون: برداشتن شامل استفاده از جراحی برای برداشتن زگیل است. اکثر افراد برای جلوگیری از درد در اتاق عمل با استفاده از بیهوشی درمان می شوند. به ندرت، برداشتن باعث درد، زخم و عفونت می شود.
-
لیزر: لیزرها انرژی نوری تولید میکنند که زگیلها را از بین میبرد. پزشکانی که لیزر درمانی را انجام می دهند به آموزش خاص و تجهیزات تخصصی نیاز دارند. لیزر درمانی در اتاق عمل با استفاده از بی حسی موضعی برای جلوگیری از درد انجام می شود. اگر زگیل های متعددی در ناحیه وسیعی پخش شده اند، ممکن است لیزر درمانی توصیه شود. خطرات جراحی لیزر شامل زخم، درد و تغییرات در پوست (معمولاً رنگ روشن) است.
مشاوره و درمان زگیل تناسلی در زنان
درمان جراحی زگیل تناسلی در زنان
درمانهای جراحی شامل درمانهایی است که زگیل را از بین میبرند (به نام برداشتن) و درمانهایی که زگیل را از بین میبرند (یخ زدن، سوزاندن). این درمانها اغلب به صورت ترکیبی استفاده میشوند. برخی از درمان های جراحی را می توان در مطب انجام داد و برخی دیگر در اتاق عمل انجام میشود. درمانهای جراحی در بارداری بیخطر تلقی میشوند و ممکن است برای موارد زیر توصیه شوند:
- زگیل هایی که به درمان دارویی پاسخ نمی دهند.
- نواحی بزرگ زگیل، که درمان دارویی به تنهایی اغلب ناکافی است.
- زگیل های واژن، مجرای ادرار یا مقعد.
- مناطقی که علاوه بر زگیل دارای تغییرات پیش سرطانی هستند.
پیگیری hpv در زنان
خلاص شدن از شر زگیل لزوماً به این معنی نیست که ویروس ایجاد کننده زگیل در زنان ( HPV ) از بین رفته است. اگر زگیلها عود کنند، معمولاً این کار را در عرض ۴ تا ۶ ماه پس از درمان انجام میدهند. این مشکل در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند ( مانند دیابت، اچ آی وی یا برخی داروها ) بیشتر دیده میشود.
پیشگیری از زگیل تناسلی زنان
همیشه پیشگیری بهتر از درمان است! برای پیشگیری از زگیل تناسلی در زنان میتوانید از دو روش زیر استفاده کنید و در صورت نیاز به مشاوره بیشتر با مشاورین ما در تماس باشید.
استفاده واکسن HPV
- گاردسیل: دو واکسن چهار ظرفیتی (نام تجاری Gardasil) و ۹ ظرفیتی (نام تجاری Gardasil ۹) برای پیشگیری از زگیل تناسلی موجود است. گارداسیل به جلوگیری از عفونت ناشی از چهار نوع HPV ( انواع ۶، ۱۱، ۱۶ و ۱۸ ) کمک می کند و گارداسیل ۹ پنج نوع دیگر از پیشگیری از HPV را اضافه می کند. این واکسنها به پیشگیری از اکثر موارد زگیل تناسلی (ناشی از HPV ۶ و ۱۱) و سرطان دهانه رحم (ناشی از HPV ۱۶، ۱۸ و پنج نوع دیگر HPV ) کمک میکند. واکسنها عفونت HPV یا زگیلهایی را که قبلاً رخ داده اند درمان نمیکنند.
- سرواریکس: واکسن دیگر، Cervarix، به جلوگیری از عفونت دو نوع HPV (نوع ۱۶ و ۱۸) کمک میکند، بنابراین به پیشگیری از اکثر موارد سرطان دهانه رحم کمک میکند، اما از زگیل تناسلی پیشگیری نمیکند. همه این واکسنها بیخطر هستند.
بیشتر بخوانید درباره: انتقال زگیل تناسلی
رعایت نکات تماس جنسی
اجتناب از افرادی که زگیل تناسلی در زنان یا HPV دارند میتواند خطر ابتلا به خشم به HPV را کاهش دهد و زگیل قابل مشاهدهای نداشته باشد. کاندوم محافظت کاملی در برابر زگیل یا HPV ایجاد نمیکند. مناطقی که با کاندوم پوشانده نمی شوند می توانند HPV را از فردی به فرد دیگر منتقل کنند.
اگر زگیل تناسلی یا HPV دارید و نگران آلوده شدن شریک جنسی خود هستید، قبل از رابطه جنسی صادقانه صحبت کنید. توضیح دهید که شما HPV دارید، این بیماری بسیار شایع است و اکثر افراد بدون علامت هستند. هیچ آزمایشی برای جستجوی HPV روی اندام تناسلی وجود ندارد. آزمایشی برای یافتن HPV روی دهانه رحم وجود دارد، اما این آزمایش نوع HPV را که باعث ایجاد زگیل تناسلی میشود، بررسی نمیکند. HPV دهانه رحم و HPV تناسلی خارجی معمولاً متفاوت هستند.
جستجو مرتبط کاربران:
- زنان زگیل تناسلی
- زگیل تناسلی در بانوان
- زگیل تناسلی زنانه
- درباره زگیل تناسلی در زنان
- گالری عکس زگیل تناسلی در زنان
- عکس زگیل تناسلی در زنان
8 پاسخ
سلام دختر ۷ ساله دارم مبتلا به بیماری پسوریازیس ناخن …ناخن از بستر جدا شده و ضخیم طی یه دوره درمان به بستر نشست اما خوب نشده آیا دکتر دکتر تاتو
فروش راه چاره ای دارند؟
با سلام دوست عزیز باید برای معاینه از مشاورین ما نوبت دریافت کنید. تماس بگیرید.
سلام،قیمت ترمیم کاشت ابرو رو میشه بگید؟واینکه زودترین وقت خالیتون کی هست؟وشرایط قسطی رو هم بگید 🙏🙏
دوست عزیز با بخش کاشت تماس بگیرید.
02191002555
سلام خسته نباشید شوهر من چند سالی هست روی الت تناسلیس زگیل هایی هست نه جاش تغییر کرده نه سایزش رفتیم دکتر گفت نیست ولی ازمایش دادیم مثبت شد از نوع ۱۱ این نوع ویروس بی خطر ؟ برای بارداری به مشکل مبخورم ؟ امکان سرطان هست ؟ امکان داره بعدا نوعش فرق کنه ؟
با سلام دوست عزیز باید از مشاورین نوبت معاینه بگیرید تا برای درمان راهنمایی بشید.
سلام اقای دکتر من ۱۱ ماه میشه که کاشت انجام دادم ولی یه جاهایی از ابروهام خالی هست تقویت کنم در میاد تا از وقتش گذشته ؟؟و اینکع کربوکسی انجام بدم یا با سرم سریتا میتونم تقویت کنم .ممنون میشم راهنمایی کنید
با سلام دوست عزیز باید با مشاورین مرکز کاشت ما صحبت کنید. اطلاعات تکمیلی را میتوانید در وبسایت مرکز کاشت ما به نشانی https://clinichairtransplant.net/ مطالعه کنید.